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奇!猪角膜移植到人眼上

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                       太和医院眼科主任张勇夹起猪角膜植片,准备移植到王大妈的眼睛上。

 

秦楚网讯(十堰晚报)678333金牛网论坛-金牛网155755-金牛网155755开奖结果-42923acom金牛版文、图/记者 李月 特约记者 王慧

    6日,在太和医院眼科病房里,该科主任张勇为66岁的王大妈摘下眼部的纱布换药。就在10天前,王大妈接受了角膜移植手术。令人称奇的是,角膜的“捐赠者”竟然是一头猪,医学上称之为人工生物角膜移植术。

据悉,目前该项技术仅在国内少数大型省级医院开展,太和医院成为鄂西北地区首家开展这一技术的医院。

伤心过度

六旬大妈角膜受损

   现年66岁的王大妈是郧西人,平日里喜欢做针线活。不知从何时起,王大妈在做针线活时,发现眼睛有些不对劲,看东西渐渐模糊不清。起初,她以为是用眼过度造成的,没有放在心上。今年2月份,王大妈患病多年的女儿去世,老人家承受不了这个打击,整天伤心流泪,久而久之,左眼竟然完全看不见了,右眼只剩下微弱的视力。

678333金牛网论坛-金牛网155755-金牛网155755开奖结果-42923acom金牛版王大妈的儿子得知后,带着母亲来到太和医院。该院眼科主任张勇检查发现,王大妈的左眼角膜有浓密的白斑。“这说明王大妈的眼睛受到严重的细菌感染,已经伤到角膜。”张勇解释说,“如果说人眼是一部相机,角膜就是这架复杂相机的镜头。角膜受伤后形成疤痕,光线透不进去,王大妈因此看不见东西了。”

   为了帮助王大妈重见光明,张勇决定为她移植角膜。术前检查时,张勇意外发现王大妈眼球最里面的一层角膜完好无损。

  “这种情况下,最好能保留自己原有的一层角膜。”张勇解释说,人的角膜从外到内分为5层:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。如果角膜没有完全损坏,那么可采用人工生物角膜替代。但是如果角膜的5层全部穿孔,那么只能依靠角膜捐献。“如果移植人工生物角膜,王大妈眼球最里面的一层角膜仍然可以保住。而且,人工生物角膜移植术与人角膜移植术相比,术后的排异反应更小。”

医生建议

猪角膜移植人眼上

   经过权衡利弊,张勇决定为王大妈实施人工生物角膜移植术,即将猪角膜移植到人眼上。听到这个手术方案,王大妈的儿女吃了一惊,心生疑虑:“将猪的角膜移植到人的眼睛上,难道没有疾病吗?猪的角膜适合人的眼睛吗?”面对家属的一系列疑问,张勇耐心解答:“猪角膜具有和人角膜基质相似的组织结构,应用后角膜的厚度、屈光度保持不变,感觉神经可以长入,能够恢复知觉。”张勇说,手术前,猪角膜上所有的细胞、基因、蛋白质和血脂都要彻底清除,以防引起病人免疫排斥。

678333金牛网论坛-金牛网155755-金牛网155755开奖结果-42923acom金牛版   张勇告诉记者,生物工程角膜研发专家之所以选择猪角膜来做移植角膜,也是经历了漫长的探索过程。研发团队首先选择了与人类较为相近的猴子做实验,但由于其饲养成本高、繁殖率低,来源成了一大难题。通过对猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等筛选后,发现猪的角膜参数和人类角膜比较接近,其携带的病毒不容易传染给人类。

虽然叫“猪角膜”,但并不是从猪身上直接摘取就可以了,还要经过很多道处理工序。猪的角膜经过脱细胞处理,去除抗原,加工成接近人类角膜的一种角膜植片,针对感染性角膜病灶的治疗效果较好。

张勇介绍:“因为猪角膜植片没有内皮细胞,只剩基质层和上皮细胞层,所以术后几乎没有排斥反应,可以逐渐与患者原有的角膜组织整合,终身使用。”

手术成功

尚未发现排斥反应

   听了张勇的解释,王大妈的儿女同意了手术方案。5月27日,王大妈被推进手术室,在全身麻醉的情况下接受了人工生物角膜移植手术。手术历时1个小时,很成功。

   昨天上午,记者在太和医院眼科病房见到了王大妈。虽然刚经历了一场手术,但她的精神状态良好,眼部也没有出现排斥反应。由于还处在康复阶段,王大妈暂时不能重见光明。张勇介绍,这是一种正常现象,通常术后3个月角膜会恢复透明,患者的视力也会逐渐恢复。

全新技术

将造福众多患者

678333金牛网论坛-金牛网155755-金牛网155755开奖结果-42923acom金牛版   张勇介绍,我国的角膜盲患者约为400万名,并且每年新增10万病例,而每年获得手术治疗的患者不足5000人。在这些角膜盲患者中,多数人是可以通过角膜移植重见光明的。但是由于多种因素,很多患者只能被动地等待捐献,有的出现了由于不能及时进行角膜移植而失明或被迫摘除眼球的情况。人工生物角膜移植手术的成功,意味着在400万角膜盲病患中,有1/3的病患可以通过这项技术来解决失明问题。

作为湖北省市州级医院中首家引进人工生物角膜移植术的医院,太和医院眼科从去年开始积极筹备,派人学习新技术,向相关部门申请。

据悉,目前该项技术仅在国内少数大型省级医院开展,太和医院成为鄂西北地区首家开展这一技术的医院。

 

 

 

 

2017-06-07 17:37:05

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