我科成功治愈1例重度特发性脊柱侧弯 - 太和新闻 - 十堰市太和医院(公立三甲综合医院,全国改革创新医院,太和医疗集团)
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我科成功治愈1例重度特发性脊柱侧弯

    患者,25岁男性,因发现脊柱侧弯畸形10余年入院。

    入院时查体:站立位时右肩稍高,中下段胸段向右侧凸畸形,腰椎向左代偿性侧凸,骨盆轻度向右歪斜,右侧背部呈剃刀背畸形,各棘突棘间无明显压叩痛,脊柱活动无明显受限,平卧位时脐与内踝尖连线的距离两侧等长均为95.5cm,双下肢绝对长度相等,双下肢感觉肌力无明显异常,生理反射存在,病理反射未引出。

    术前畸形程度:胸椎弯COB125°,腰椎弯90°,身高151cm
    手术日期:3,17(术前牵引1周)
    手术方案:胸7椎突侧全脊柱截骨+腰1椎经关节突截骨,胸3椎~腰3椎后路椎弓根螺钉矫形内固定术
    手术时间:8小时(包括取髂骨) 
    输血量:术中行自体血回输,其他输8单位红细胞 血浆600ml 代血浆2000ml
    手术中换醒、控制性降血压
    出院时:外固定

    患者入院时影像学资料如下:

      

    术前外观

     

    第一次手术后身高155cm,胸椎Cob75°腰椎Cob60°术后复查X片:

     

    因患者侧弯畸形过重,为手术安全,第一手术矫形程度有限,二次手术后侧弯角度明显减小,术后胸椎Cob50°腰椎Cob60°,以下为二次手术X片:

     

2011-05-05 11:00:50

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