头晕欲吐、天旋地转可能因为耳朵里“石头”移位了? - 健康教育 - 十堰市太和医院(公立三甲综合医院,全国改革创新医院,太和医疗集团)
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头晕欲吐、天旋地转可能因为耳朵里“石头”移位了?

   2020年12月31日凌晨,王俊凯工作室突然发布消息,“王俊凯因为身体突发不适,无法出席此次湖南卫视跨年演唱会的现场直播。”经医生诊治后,考虑为良性位置性眩晕,前庭神经元炎不能排除

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“良性位置性眩晕”这个名词看起来很陌生,但如果换成它的俗名“耳石症”,你可能就听说过了,很多人甚至自己也遭遇过。耳石一种碳酸钙结晶,它与生俱来,自出生便伴随着我们。它来源于我们内耳耳石器官(又叫椭圆囊斑和球囊斑),我们每个人都有这个耳石颗粒,正常情况下它维系着我们人体的平衡。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的。当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动。当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕。时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

     什么原因导致耳石脱落?

一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。

     耳石症有什么临床表现?

多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。


    需要做什么体查呢?

1.Dix--Hallpike变位试验

为前、后半规管耳石症的检查诊断方法

2.rolltest滚转试验

可诊断外侧半规管的耳石症。

    耳石症一般怎么治疗?

目前耳石症最有效的治疗方法就是耳石复位。不同的半规管耳石症,复位方法不同,而复位的最终目的就是让位于半规管的耳石回复到椭圆囊中。

    耳石一般需要复位治疗几次?

  大多数耳石症属于半规管耳石症。耳石是游离在半规管中,一次复位成功概率高。还有一小部分耳石粘在壶腹嵴上的壶腹嵴顶耳石症,往往需要多次复位治疗。由于耳石复位治疗后有一部分患者会有残余症状,或仍有眩晕发作,因此建议多休息,避免劳累、熬夜,避免剧烈运动、游泳等,睡觉时并没有体位限制。

    复位治疗后还会复发吗?

    耳石症是容易复发的,但个体差异亦较大,跟年龄、发病原因等都有关系,经验上看是老年人更容易复发。在随访的患者中也有复位治疗成功后10年以上未复发的。耳石症复发了,也不用担心,及时前往医院进行复位治疗即可。

    怎样预防耳石症?

    1、定期清理耳朵。预防耳石症在平时的时候应该多注意自己耳朵、颈部的一些问题,一般人是不会感染上耳石症的。在平常掏耳朵的时候也是要多加注意,尽量用干净卫生的棉签掏耳朵,也不要让自己的耳朵受太多的伤害,这样才不会有损自己的耳朵。定期清理好自己的耳朵,当耳朵周围或者是耳朵里面有脏东西的时候及时掏出,因为耳石症的原因就是自己耳朵的上皮细胞排出了垃圾跟耵聍腺相聚集了

    2、活动颈部。平时可以多锻炼自己的颈部,可以做一些颈部操,这样对于预防耳石症也是有一定的帮助的,做颈部操的时候也需要多加注意,尽量做的规范一点,这样效果更好,也不会有损自己的颈部。

    3、保证充足的睡眠时间。尽量不要熬夜,早睡早起,养成良好的生活习惯。熬夜对人体伤害是非常大的,不仅会让自己的皮肤变得更差,还有损自己身体健康,让自己身体的抵抗力下降。每个时间段都有每个时间段最佳的睡眠时间,人们睡觉尽量不要少于这个时间,睡眠少的危害也是很大的,如果当自己在工作或者是进行一些危险动作的时候想睡觉的话,有可能会有意外事故发生。

    4、加强锻炼。平时要多加锻炼,没有太多时间的话,可以每天早上和晚上进行一些体育锻炼,这样的话不仅可以增强自己的抵抗力,对于预防耳石症也是有很好的帮助的。

    5、饮食清淡。平时的时候多注意自己的饮食,饮食尽量清淡一些,少吃辛辣、油腻的食物,可以多喝水,水是生命之源,可以维持身体正常的新陈代谢,多喝水也可以排出体内的一些垃圾和废物,让自己的肠道更健康,身体中的血液也更健康、干净。

    

    学术论文

  •   中医药通报   2014

 

  •   vip   2015

 

  •   CNKI;WanFang   2012

 

  •  2015

 

  •   海南医学   2015

 

针灸治疗科 肖婷婷 赵海涛


2021-04-08 11:28:09

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