常见辅助检查注意事项(护理指导) - 健康教育 - 十堰市太和医院(公立三甲综合医院,全国改革创新医院,太和医疗集团)
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常见辅助检查注意事项(护理指导)

当您准备体检检查时常常有些茫然,不知道该注意哪些问题,下面与大家一起分享来自ICU护理之家的建议,希望能对您有所帮助。

 

一、心电图检查检查前:

1.不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟

检查时

2.要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位

3.过去做过心电图时,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生

4.检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉

 

 二、B超检查

    B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心 

1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;

2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;

3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;

4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前24小时不要小便;

5、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前12小时,饮温水400600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的;

 

三、CT检查

   检查前准备 

1、腹部CT检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。

21周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查

3、检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。

4、如需作增强扫描,因提前作好碘过敏试验。并请家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字,以履行必要的手续。

5、预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练12次。我们采用平均均匀呼吸时屏气。

6、须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以备参考。

7、部分儿科病员检查欠合作者,需使用镇静剂

8、应有家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品(包括:首饰、金属假牙、节育环等),但无需做其它特殊准备。

 

四、磁共振检查

  (一)绝对禁忌症 

1、心脏起博器者

2、人工瓣膜置换术后患者

3、体内有铁磁性血管夹者

4、眼球内有金属异物者

5、高烧患者

  (二)相对禁忌症 

1、扫描野内或附近含有铁磁性物品:

1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查。

2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查。

3)有宫内节育器者不能做盆腔检查。

2、幽闭恐惧症病人。

3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。

不可带磁体(MR扫描室)的物品。 

(1)一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等。

(2)电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。

(3)一切金属物品等:最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同。

    4、健康教育 

(1)保持良好的心理状态,消除紧张、恐惧心理。

(2)检查所需时间:根据不同的检查部位、所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短30分钟,最长3个小时不等,预约所需求的时间,只是报到时间,而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便,请予谅解

(3)如住院病人报到后,若距离检查还需较长等待时间,可与工作人员协商,先回病房休息,等待护士电话通知具体时间。

(4)为使诊断更准确详细如外院做过CTECTMRX线检查的,请将外片一同带来交给技术员,以备参考、对比。

(5)根据不同检查部位,取平卧,身体各部位保持不动状态;医生、技术人员会根据不同扫描序列,通过对讲机要求您注意与配合的事项。

(6)检查时间超过40分钟以上者(如腹、胸、腰椎、四肢等)检查前20分钟,请排空小便;盆腔检查者,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊断。

(7)MR增强:如有怀疑占位性病变,一般采用增强检查(即注射MR造影剂)以使病变显示得更清晰诊断更明确。

(8)检查的病人请提前30分钟,进入候诊检查大厅,做好扫描前的准备,能自己行走,语言交通方便的病人,家属陪至候诊大厅等候即可。

(9)检查病人要更换衣服,为安全、防盗起见,请把贵重物品、现金等交家人保管,以免丢失。

    (10)检查完毕,休息片刻,身体无不适后方可更衣离开。

 

五、腹部平片检查

 

1、在摄片前3天,不宜用X线显影的药物,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化的药物。

2、检查前2天可服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体。

3、检查当天早晨禁食,尽量排空大便。

4、如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显,故在拍平片前给予清洁灌肠。

 

六、纤维胃、十二指肠镜检查 

  检查前 

1、检查日前一天晚20点之后禁食。

2、检查日需空腹。

3、高血压病人需提前服药,血压稳定后方可检查。

4、有活动义齿的需取下。

5、检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字。

  检查后 

1、做检查后若感到咽部疼痛不适及发现唾液中少量带血时,不要惊慌失措,更不要刻意呕、咳.这是进镜的过程中,咽部的黏膜摩擦受损引起的,刻意呕、咳可导致出血加重.须暂禁食、水2个小时,然后可进食半流质食物如稀饭、面条等.次日,即可恢复正常饮食。

2、检查后感腹胀不适,是因为检查过程中,为观察病情注气扩张胃腔所致.此时不要久卧,应下床活动一下,通过打嗝和肛门排气使腹胀缓解。

3、已钳取了病变组织的患者,术后应禁食、禁水四个小时.四小时后可饮少量温盐水,当日晚餐及次日三餐均须进食半流质食物,忌生、硬、烫、甜食物,以利于创面愈合。

4、取回病理诊断报告单时,应与检查报告单一并送至医生处复诊.病理诊断与镜下诊断不符的情况是可能存在的,取检部位、深度等诸多因素均可影响检查结果.医生只有将两个诊断报告与病情结合起来分析,才能够明确诊断,对症治疗。

5、检查术后如有剧烈腹痛及呕血、便血不止的情况,应速到医院急诊就医,以免贻误病情。

 

六、纤维肠镜检查 

1、检查前检查前需提供既往相关疾病资料,水杯、卫生纸。

2、陪护:肠镜检查患者有一定的痛苦,必须有家属陪同进行。

3、女性病人在月经期禁止肠镜检查。

4、如术中发现息肉需要治疗者,需要另加收治疗及病理检查相关费用既往服用抗凝药物如阿司匹林、华法令的患者需停药1周后方可进行镜下治疗。

5、凡有高血压、心、肺、脑及精神疾病史者,务必告知通知您做肠镜的医生和为您做肠镜检查的医生。有些病如精神病发作期,心动过缓,严重高血压是不适合做肠镜检查,需在药物控制后,才可考虑做肠镜检查。

6、请按时来院接受检查,若有特殊情况不能按时行肠镜检查,敬请提前通知肠镜室。

7、肠镜检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字。

 

   (一)饮食

                                101

保持大便通畅。对于大便比较规律的患者,无需严格饮食限制;既往有便秘的患者,科适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积粪。 

                     02检查前2日:

进食半流质饮食(如:面条、蛋羹、酸奶、稀饭等),忌食蔬菜、水果等粗纤维食品。

                                031晚:

进易消化的流质饮食(如米汤、藕粉、麦片等)。

                                                          04

上午检查者:早晨禁食。

下午检查者:早晨进易消化的流质饮食,中餐禁食。

 

  (二)服药

                                                                 01午8点:

        口服蓖麻油30ml

 02

取和爽两包,用一大杯温开水2000ml溶解药粉并冲服,再将2000ml左右的温水在1小时内服完。服后稍作活动,排尽粪水。

如药水未服完或呕吐,请及时与护士联系,采取补充清洁肠道措施。

  (三)检查后 

1、检查后,因肠道内积气,会自觉腹胀、腹痛,排出积气腹部胀痛症状会自行消除。若持续腹痛加重不能缓解的患者应在医院内观察,症状缓解后再行离开。检查后突发腹部胀痛及便大量鲜血等急症,需尽快到医院就诊,必要时急诊留观。

2、肠镜检查后无不适症状可立即进食水。镜下治疗或活检的患者遵医嘱进食。

3、术后三天进食少渣饮食,注意粪便颜色。

4、做好肛门清洁。

5、避免激烈运动(如骑自行车等)。                                                  神康2病区

 

                                       

2017-07-31 20:43:23

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